Piel Sana y Clínica de Heridas

¿Qué es el Programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal?

El Programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal es una estrategia de la E.S.E. Hospital San Rafael Tunja que surge como respuesta a la necesidad de brindar a nuestros usuarios un manejo integral y especializado de los pacientes que presentan lesiones de la integridad cutánea, heridas complejas (agudas o crónicas), en las cuales el alto costo de insumos a largo plazo y el deterioro progresivo de la calidad de vida obliga a poner al servicio de nuestros usuarios toda la capacidad tecnológica y humana como estrategia para promover la calidad de atención institucional.

A través del programa, se implementaron las recomendaciones definidas por el Ministerio de Salud y Protección Social frente a la Buena Práctica para la Seguridad del Paciente: PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION

 

Los propósitos de este programa son prevenir la aparición de lesiones relacionadas con la dependencia, brindar un manejo integral a las personas con heridas complejas (agudas o crónicas) y ostomias de eliminación (ileostomías y colostomías). Igualmente fomentar habilidades para aplicación de prácticas seguras por parte del equipo de salud de todos los servicios de la institución, responsables del tratamiento y cuidado de los pacientes.

 

¿Cuál Es El Objetivo Del Programa?

El objetivo del programa es brindar cuidado integral al paciente hospitalizado y ambulatorio; identificado con riesgo de presentar lesiones de piel relacionadas con la dependencia o aquellos que presenten heridas complicadas (agudas o crónicas) y ostomías de eliminación por parte del equipo interdisciplinario con entrenamiento que hace parte del Programa de Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal de la E.S.E Hospital San Rafael Tunja 

  

¿Cuáles Son Nuestras Metas?

• Mantener la integridad de la piel del paciente durante su estancia hospitalaria.
• Disminuir el grado de lesión de la piel de paciente que ingresen a la Institución.
• Capacitar al cuidador en el desarrollo de habilidades para dar continuidad en el cuidado en el egreso hospitalario.
• Disminuir la proporción de pacientes que desarrollan lesiones de piel asociadas a la dependencia.
• Fortalecer las habilidades de cuidado del paciente con ostomía de eliminación y su familia.
• Fomentar en el equipo de trabajo estrategias encaminadas a prevenir lesiones de piel relacionadas con la dependencia.
• Brindar cuidado al paciente con heridas complicadas en el área ambulatoria.

 

¿Quiénes Son Los Integrantes Del Programa Piel Sana, Clínica De Heridas Y Terapia Enterostomal?

El Programa Piel Sana y Clinica de Heridas de la Empresa Social del Estado Hospital San Rafael Tunja, está integrado por un equipo interdisciplinario conformado por:

• Un médico especialista en Cirugía General.
• Dos Enfermeros profesionales capacitados para brindar cuidado y educación al paciente con riesgo de presentar lesiones de piel relacionadas con la dependencia, paciente con heridas y ostomías de eliminación.
• Dos Auxiliares de enfermería entrenados en manejo integral de pacientes con alteración en la integridad de la piel.

 

También está conformado por personal de apoyo en el manejo del paciente clasificado con riesgo de aparición de ulceras por presión y pacientes con heridas complejas y/o complicadas:

Fisiatra: Apoyo en el establecimiento de plan de prevención y rehabilitación integral del paciente.
Trabajador Social: Identificación de condiciones de apoyo del paciente.
Fisioterapeuta: Apoyo en la ejecución del plan de prevención y rehabilitación del paciente.
Dermatólogo: Respuesta interconsultas.
Comité de Soporte Metabólico y Nutricional y/o Nutricionista: Establecerá requerimientos para mejorar el estado nutricional del paciente.

 

¿Como Es El Desarrollo Del Programa?

El programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal, cuenta con varios enfoques tanto en el área hospitalaria como ambulatoria:

1. Atención Al Paciente Hospitalizado: Se realiza de acuerdo con el procedimiento institucional de solicitud de interconsulta. Los criterios de interconsulta para valoración y manejo del paciente por parte del Programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia enterostomal, son los siguientes:

• Paciente con riesgo de presentar ulceras por presión, para establecer plan de cuidado individualizado con enfoque de prevención, utilizando herramientas con alta tecnología que faciliten el cuidado de enfermería.
• Paciente con ulcera por presión
• Paciente con heridas complejas
• Paciente con heridas complicadas (agudas o crónicas)
• Paciente ostomizado para cuidados especiales de ostomías de eliminación (pacientes con colostomía o ileostomía temporal o definitiva)
• Paciente con ulcera de miembros inferiores de origen venoso y arterial
• Paciente con ulcera diabética en miembros inferiores
• Pacientes con abdomen abierto
• Paciente con fistula entero cutánea

 

2. Atención del Programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia enterostomal en Consulta Externa: Entre los pacientes a manejar a través de consulta externa ambulatoria por parte del Programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal, son aquellos que presenten los siguientes diagnósticos:

• Paciente con ulcera por presión
• Paciente con heridas complejas
• Paciente con heridas complicadas (agudas o crónicas)
• Paciente ostomizado para cuidados especiales de ostomías de eliminación (pacientes con colostomía o ileostomía temporal o definitiva)
• Paciente con ulcera de miembros inferiores de origen venoso y arterial
• Paciente con ulcera diabética en miembros inferiores
• Paciente con fistula entero cutánea.

Para acceder a la atención de clínica de heridas en consulta externa, se requiere que el paciente agende su cita previamente en el consultorio de Procedimientos Menores, los días lunes y viernes de 7:00 Am. a 5:00 Pm. o el día miércoles de 1:00 Pm. a 7:00 Pm. Para la cita debe traer la autorización de las curaciones de la  EPS e ingresar media hora antes con el fin de facturar y activar la cita.

3.Educación  y Entrenamiento  al Paciente y Cuidador: La educación terapéutica del paciente y cuidador permite adquirir competencias que contribuyen a favorecer el nivel de independencia y autocuidado; se desarrolla a partir de sesiones educativas, taller teórico práctico y entrega de material informativo.

 

La educación está enfocada en:

Brindar información al paciente y cuidador sobre la prevención de lesiones de piel relacionadas con la dependencia. Proporcionar al paciente y cuidador educación sobre situaciones de riesgo que pueden desencadenar en lesiones de piel y la importancia de la valoración diaria de la piel. Brindar educación al paciente y cuidador sobre los Cuidados en casa para la persona con riesgo de presentar ulceras por presión.  Brindar educación a la persona y cuidador sobre los Cuidados en casa para la persona con ostomías de eliminación. El programa cuenta con la cartilla “Viviendo con una ostomía intestinal o colostomía”, que es entregada al paciente y su familia para fortalecer sus conocimientos y habilidades. Brindar educación a la persona y cuidador sobre los Cuidados en casa para la persona con heridas

Educacion Al Personal De Salud De La Institución 

Se realiza capacitación permanente al personal que labora en la institución:
• Proceso de inducción y reinducción.
• Rondas de Piel Sana en los servicios.
• Análisis de los eventos con lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia.

 

Relanzamiento Del Programa En El Año 2015

En diciembre del año 2015, se realizó el relanzamiento del programa Piel Sana, Clínica de Heridas y Terapia Enterostomal, en el que se llevó acabo un concurso de posters en los servicios asistenciales, alusivos a la prevención de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia.

 

I Jornada De Actualización En Cuidado A Personas Con Heridas Y Ostomías 

El 8 y 17 de Julio de 2016 se realizó jornada de actualización dirigida a los profesionales de enfermería de la E.S.E. Hospital San Rafael Tunja

 

Rally Educativo Conmemoración Día Mundial De Prevención De Lesiones Cutáneas Relacionadas Con La Dependencia

El 25 de Noviembre de 2016, se realizó  la conmemoración del Día Mundial de Prevención de Lesiones Cutáneas Relacionadas con la Dependencia, desarrollando un Rally Educativo con participación de los Servicios Asistenciales de la institución. 

 

Premiación Servicio Con Mayor Adherencia En El 2016 Al Protocolo Clasificación Y Minimización Del Riesgo De Presentar Ulceras Por Presión

Se realizó reconocimiento al servicio: Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico, por obtener 98% de adherencia al protocolo Clasificación y Minimización del Riesgo de Presentar Ulceras por Presión durante el segundo semestre del año 2016.

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